医療ダイエット革命
― About Rybelsus ―
リベルサス(一般名:セマグルチド)は、1日1回の内服で血糖値改善と体重減少が期待できる新しい2型糖尿病治療薬です。GLP-1(グルカゴン様ペプチド-1)受容体を刺激することで、血糖コントロールに加えて食欲抑制や体重減少にも効果を発揮します。 注射ではなく経口で服用できるGLP-1作動薬として、これまで注射治療に抵抗感があった方にも受け入れやすく、画期的な治療選択肢となっています。 空腹時に少量の水で服用する必要がありますが、継続服用によってHbA1cの改善や体重減少が報告されています。 胃排出の抑制や食欲低下をもたらし、過食を抑える効果も期待されることから、メタボリックシンドロームや肥満合併症への応用も注目されています。 臨床試験では、食事療法・運動療法・他の薬剤による治療で効果不十分だった方にも、明確な改善効果が示されています。
― Recommended for Rybelsus ―
― Not Suitable for Rybelsus ―
― Details ―
適応症 | 2型糖尿病における血糖コントロールの改善。海外では肥満症(BMI30以上)または肥満関連疾患を伴う過体重(BMI27以上)の体重管理にも承認されています。 |
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治療時間 | 初回は診察・採血を含め30〜60分程度。2回目以降は10〜15分程度で処方・内服指導を行います。 |
投与方法 | 1日1回、空腹時にコップ約半分の水(最大120mL)で服用します。服用後は30分間、食事・飲水・他薬の服用を控えてください。 |
痛み | 注射ではなく内服薬のため、痛みはありません。空腹時に服用する点にやや注意が必要です。 |
治療期間 | 毎日の服用を継続することで効果が高まります。3〜6ヶ月の継続で血糖や体重の改善が期待されます。 |
効果の実感 | 個人差はありますが、2〜4週間ほどで食欲の抑制や体重の変化を感じ始めることがあります。HbA1cの改善は1〜2ヶ月でみられることが多いです。 |
体重減少の目安 | 臨床試験では、7mgまたは14mgの継続使用により平均5〜10%以上の体重減少が報告されています。減量効果は徐々に現れます。 |
副作用 | 主な副作用は、吐き気・便秘・下痢・腹部膨満感・食欲低下などです。まれに膵炎・胆嚢疾患・低血糖(他剤併用時)などが報告されています。 |
併用・注意点 | 他のGLP-1受容体作動薬やインスリンとの併用は推奨されません。他の内服薬の吸収に影響する可能性があるため、服薬間隔に注意が必要です。 |
日常生活 | 特別な制限はありませんが、規則正しい服薬とバランスの取れた食事が大切です。水分不足や急な食事制限は避けましょう。 |
施術を受けられない方 |
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※上記は一般的な目安となります。
― Frequency of Side Effects ―
― Side Effects & Coping Strategies ―
副作用 | 頻度 | 対処法 | 医師受診の目安 |
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悪心(吐き気) | 約17%~20% | 少量頻回の食事、脂肪を避け、生姜・炭酸水・冷水などを試す | 嘔吐を伴う、数日続く場合 |
下痢 | 約12%~15% | 水分と電解質補給、脂肪の少ない消化に良い食事 | 血便、強い腹痛、脱水症状がある場合 |
食欲減退 | 約8%~13% | 高栄養補助食品や少量高カロリー食の工夫 | 著しい体重減少や疲労感がある場合 |
便秘 | 約6%~10% | 水分摂取、食物繊維の摂取、軽い運動、必要に応じて緩下剤 | 腹痛や排便困難が続く場合 |
消化不良・胃の不快感 | 約4%~7% | 消化に優しい食事、食後の安静、制酸剤を併用 | 症状が数日以上続く、食欲不振が顕著な場合 |
嘔吐 | 約3%~5% | 数時間の絶食後に水分から再開、必要に応じて制吐剤 | 繰り返す、脱水や意識障害がある場合 |
腹部膨満感 | 約2%~4% | ガスの出やすい食材を避け、よく噛んでゆっくり食べる | 強い痛みや吐き気を伴う場合 |
胃腸炎 | 約1%~3% | 安静と水分補給、整腸剤の使用も検討 | 発熱・血便・強い腹痛がある場合 |
倦怠感 | 約1%~2% | 無理せず休息、生活リズムを整える | 改善せず長引く、他の症状を伴う場合 |
味覚異常・口内乾燥 | 約1%未満 | こまめな水分補給、口腔ケアの徹底 | 食事困難や著しい不快感がある場合 |
低血糖 | 約1%未満(単独使用時) | 飴・ブドウ糖で対応。併用薬がある場合は注意 | 意識障害や繰り返す場合 |
膵炎 | 頻度不明(極めて稀) | 激しい腹痛や背部痛、嘔吐を認めたらすぐに受診 | 緊急対応が必要 |
アナフィラキシー | 頻度不明(極めて稀) | 呼吸困難、じんましん、全身症状があれば直ちに救急 | 救急搬送レベル |
― よくある質問 ―
料金表
料金 | |
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採血 | ¥10,000 ¥11,000(税込) |
7日分(3mg) | ¥5,000 ¥5,500(税込) |
30日分(3mg) | ¥18,000 ¥19,800(税込) |