医療ダイエット革命
― About Mounjaro ―
マンジャロ(一般名:チルゼパチド)は、週1回の皮下注射で血糖値の改善と体重減少を同時に目指す次世代の2型糖尿病治療薬です。GIP(グルコース依存性インスリン分泌刺激ポリペプチド)とGLP-1(グルカゴン様ペプチド-1)の2つの受容体を同時に刺激することで、従来薬よりも高い効果が期待されます。 血糖値の改善に加えて、強い食欲抑制作用と脂肪代謝の促進によって体重減少効果も認められており、海外では肥満症の治療薬としても承認されています。 従来のGLP-1受容体作動薬と比べて、より強力な効果と長時間の作用持続がある一方、胃腸障害などの副作用も少なく、安全性にも優れています。 週1回の自己注射で使用でき、HbA1cや体重の明確な改善が臨床試験で多数報告されています。特に、生活習慣の改善が難しい方や、薬物療法でもなかなか成果が出なかった方にとって画期的な選択肢となり得ます。 糖尿病だけでなく、体重管理・メタボリックシンドローム・肥満合併症に対する新たな治療としても注目されており、今後さらに適応が広がることが期待されています。
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― Not Suitable for Mounjaro ―
― Details ―
適応症 | 2型糖尿病における血糖コントロールの改善。海外では肥満症(BMI30以上)または併存疾患を有する過体重(BMI27以上)の体重管理目的でも承認されています。 |
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治療時間 | 初回は診察・採血を含め30〜60分程度。2回目以降は10分程度で自己注射のご案内が可能です。 |
投与方法 | 週1回の皮下注射。お腹・太もも・二の腕のいずれかに打ち、部位は毎週交互に変えてください。ペン型デバイスで簡便に自己注射可能です。 |
痛み | 注射時にわずかな痛みを感じる程度で、多くの方が継続可能です。刺激に敏感な方には冷却等の対応が可能です。 |
治療期間 | 週1回の注射を継続的に行います。3〜6ヶ月の継続で、血糖や体重の改善が期待されます。 |
効果の実感 | 早い方で2〜4週間以内に食欲の変化や体重減少を感じ始めます。HbA1cの改善は1〜2ヶ月程度で現れます。 |
体重減少の目安 | 海外の臨床試験では、15mg使用群で平均15〜22%の体重減少が報告されています(SURMOUNT試験)。2.5mgでも徐々に減量効果が期待できます。 |
副作用 | 主に吐き気・便秘・下痢・食欲減退などの消化器症状が見られます。まれに膵炎・胆嚢障害・低血糖などの重篤な副作用があります。 |
併用・注意点 | 他のGLP-1受容体作動薬やインスリンとの併用は推奨されません。利尿薬や降圧薬などとの併用では脱水にご注意ください。 |
日常生活 | 特別な制限はありませんが、急激な食事制限や脱水には注意が必要です。水分補給とバランスの良い食生活が推奨されます。 |
施術を受けられない方 |
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※上記は一般的な目安となります。
― Frequency of Side Effects ―
― Side Effects & Coping Strategies ―
副作用 | 頻度 | 対処法 | 医師受診の目安 |
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悪心(吐き気) | 約17%~20% | 少量頻回の食事、脂肪を避ける、生姜や冷水が有効 | 嘔吐を伴う、数日続く場合 |
下痢 | 約12%~15% | 水分・電解質補給、消化によい食事 | 血便、脱水がある場合 |
食欲減退 | 約8%~13% | 補助食品を使い少量でも栄養を確保 | 体重急減、虚弱感がある場合 |
便秘 | 約6%~10% | 水分、繊維、軽い運動、下剤使用可 | 排便が3日以上ない、腹痛がある場合 |
消化不良・胃の不快感 | 約4%~7% | 消化に良い食事、制酸剤併用 | 痛みや食欲不振が続く場合 |
嘔吐 | 約3%~5% | 絶食→水分再開、制吐剤使用 | 繰り返す、脱水がある場合 |
腹部膨満感 | 約2%~4% | ガスを避け、ゆっくり食べる | 痛みや嘔吐がある場合 |
胃腸炎 | 約1%~3% | 安静と水分補給 | 発熱・血便・脱水がある場合 |
倦怠感 | 約1%~2% | 無理せず安静、経過観察 | 他症状がある、長引く場合 |
注射部位の反応 | 約1%未満 | 冷却、外用薬で対応 | 腫れが広範囲・熱感がある場合 |
低血糖 | 約1%未満 | ブドウ糖や飴で応急処置 | 意識障害、繰り返す場合 |
膵炎 | 頻度不明 | 背部放散痛・嘔吐があれば即受診 | 緊急対応が必要 |
アナフィラキシー | 頻度不明 | 呼吸困難・全身症状で救急対応 | 救急搬送レベル |
― よくある質問 ―